입속세균을 관리하지 않으면

오늘날 장누수증후군에 대해서는 일반인들도 잘 알고 있습니다. 상처 등으로 장세포에 균열이 생겨, 물이 새는 것처럼 장관을 타고 항문으로 향하던 미생물과 독소들이 몸속으로 침투해 들어가는 것을 말합니다. 그러면 미생물과 독소들이 온몸으로 돌며 얼굴에 뾰루지를 만들거나 장기에 염증 등의 문제를 일으킵니다. 그런데 장보다 누수가 더 잘 일어나는 곳이 있습니다. 바로 구강입니다. 특히 치주포켓 하방의 결합상피가 누수에 취약합니다. 이곳 세포들의 결합은 장세포 간의 결합보다 훨씬 느슨해 잘 관리하지 않으면 구강유해균이 쉽게 몸속으로 침투하게 됩니다. 잇몸누수증후군이라고 할 수 있는 이런 현상은 치과병원에서는 흔히 볼 수 있습니다. 치주조직이나 사랑니 주위에 생긴 염증이 얼굴 하방에 커다란 부종을 만드는 것이 바로 그런 이유 때문이지요.
오늘날 입속세균에 대한 연구가 활발하게 진행되고 있습니다. 입속세균이 혈압이나 염증 및 고혈압·당뇨·고지혈과 같은 만성질환과도 연관성이 있다는 보고가 계속 나오고 있습니다. 특히 구강세균인 진지발리스는 심혈관질환과 치매까지 일으키는 문제아로 지목되고 있습니다. 그뿐이 아닙니다. 각종 암의 원인으로도 입속세균이 지목되고 있는데, 특히 푸조박테리움은 대장암과 인과관계가 있음이 증명되었습니다. 또한 진단이 까다로운 췌장암과 입속세균의 관계도 밝혀지고 있는데, 입속 미생물을 검사하여 췌장암을 판별하는 지표를 만드는 중이라고 합니다.

입속세균 관리 방향

입속세균의 관리에서 칫솔질은 빼놓을 수 없습니다. 사실 구강 플라크를 제거하고 치은염을 방지하는 데 칫솔질만한 것이 없습니다. 하지만 칫솔질만으로는 부족한 부분이 있습니다. 바로 치간이죠. 치간은 치실이나 치간칫솔, 구강세정기 등을 이용하여 관리해야 합니다. 단, 주의해야 할 것이 있습니다. 천연이 아닌 합성 계면활성제가 포함된 치약이나 항균가글액 등의 사용은 줄여야 합니다. 합성 계면활성제의 경우는 입속 미생물 생태계를 망가뜨리는 원인이 됩니다. 입속세균 가운데 유익균을 활성화시키는 프로바이틱스 제품을 사용하는 것도 효과적일 것입니다.
칫솔이나 치간칫솔이 닿지 않는 곳도 있습니다. 1년에 한두 번 치과를 방문해서 스케일링을 받아야 하는 이유는 이 때문입니다. 잇몸누수가 일어나기 쉬운 치주포켓 하방에 쌓인 플라크는 특히 전문가 관리가 필요합니다. 하지만 스케일링하는 과정에서 시큰한 느낌이나 통증, 치질의 마모 등은 불가피합니다. 그래서 저자는 이를 피할 수 있는 두 가지 방법을 제시합니다. 하나는 스케일링의 후유증을 줄이기 위해 시간적인 여유를 가지고 가장 부드러운 방법으로 시행하거나 전문가에게 전문적인 칫솔질을 받는 것입니다. 다른 하나는 스케일링 후 손상된 치아의 복구를 위해 불소도포를 하는 것입니다.
그래서 구강관리의 주역인 치과위생사들의 역할이 중요합니다. 구강위생 관리를 실제로 실시할 치과위생사들의 업무 범위가 더 확장되어야 하고, 치과의사와 치과위생사가 전문가적 관계를 형성하여 협업의 질을 높인다면 치과에서의 구강 관리는 환자들에게 좀 더 쉽고 편해질 것입니다. 장기적으로는 치과위생사를 중심으로 한 구강위생관리실을 설치해서, 피부과 부속 피부관리실처럼 운영의 묘를 발휘해보는 것도 고려해볼 만한 일이라고 저자는 강조합니다. 이를 위해 개인의 노력도 필요하지만 노령화시대의 국민 건강을 고려할 때는 정부와 치의학계가 적극적으로 나설 필요가 있습니다.

서론 _ 입속세균과 구강유해균
1장 _ 입속세균, 어떻게 볼 것인가?
01. 플라크와 바이오필름은 어떻게 다른가요?
CARTOON _ 건물짓기(1), 건물짓기(2)
02. 건강한 사람과 치주염 환자의 입속세균은 어떻게 다른가요?
CARTOON _ 도전! OX퀴즈!(1), 도전! OX퀴즈!(2)
03. 잇몸누수증후군? 잇몸이 샌다는 건가요?
CARTOON _ 무엇이 무엇이 똑같을까 | 잇몸에 누수가?
04. 유익균과 유해균은 어떻게 구분되나요?
CARTOON _ 유해균 vs 유익균 | 그깨그때 달라요~

2장 _ 입속세균, 어디까지 가나?
05. 균혈증은 얼마나 위험한 건가요?
CARTOON _ 균혈증(1), 균혈증(2)
06. 입속세균이 혈압을 낮춘다고요?
CARTOON _ 침이 보약 | 셀프건강보조제
07. 입속세균과 염증, 만성질환은 어떤 관련이 있나요?
CARTOON _ 지방 없애기 | 건강을 위해?
08. 입속세균과 치매가 관련이 있다고요?
CARTOON _ 오해 | 할머니, 우리 할머니
09. 입속세균이 암의 원인도 된다고요?
CARTOON _ 침묵의 살인자 | 구강에서 췌장까지


3장 _ 입속세균, 어떻게 관리할까?
10. 칫솔질로 플라크가 얼마나 제거될까요?
CARTOON _ 양치질, 잘하셨나요? | 바스법으로 잇몸 안까지
11. 치약의 합성 계면활성제가 위험한 이유는 뭔가요?
CARTOON _ 콩알만큼 | 자극
12. 치간관리는 어떻게 하는 게 좋을까요?
CARTOON _ 치간 관리 | 임플란트가 끝나고 난 뒤~
13. 프로바이오틱스은 구강건강에 좋을까요?
CARTOON _ 벌레를 벌레로? | 균을 균으로!
14. 흡연이 입속세균에 영향을 미칠까요?
CARTOON _ 담뱃갑 | 운명

4장 _ 입속세균, 전문가 관리가 필요한 이유는?
15. 헥사메딘, 안심하고 사용해도 될까요?
CARTOON _ 헥사메딘(1), 헥사메딘(2)
16. 항생제, 적절하게 사용하려면 어떻게 할까요?
CARTOON _ 발치가 끝나고 난 뒤~♪ | 입속에서 벌어지는 일
17. 스케일링을 더 편하고 쉽게 할 방법은 없을까요?
CARTOON _ 스케일링 | 전문가 칫솔질

결론 _ 21세기 미생물학의 혁명과 구강위생관리 패러다임의 변화
01. 미생물학의 혁명과 구강위생관리
02. 병인론의 변화
03. 글을 마무리하며
CARTOON _ 통생명체(1) | 통생명체(2)

참고자료